不同麻醉方式对高龄患者术后认知功能障碍的影响

摘要：

目的:评价全麻和硬膜外阻滞对高龄患者术后认知功能障碍的影响.方法 :选择高龄股骨近端骨折需外科治疗患者162例,随机分为全麻组和硬膜外阻滞组,每组81例,记录术前、术后24h、72h MMSE评分,研究术后POCD的发生情况.于术前、术后即刻、24和72h时分别采集肘静脉血样2ml,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测S-100β蛋白和β淀粉样蛋白(Aβ)浓度.结果 :术后24h、72h全麻组与硬膜外阻滞组POCD的发生率分别为:34.6%(28/81)VS 24.7%(20/81),11.1%(9/81)VS 3.7%(3/81)(P均<0.05).全麻组与硬膜外阻滞组两组患者术前血清S-100β蛋白和Aβ浓度差异无统计学意义(P>0.05),术后即刻均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h两种指标均有所降低,但差异仍有统计学意义(P<0.05);术后72h两种指标进一步降低,逐渐降至术前水平.结论 :硬膜外阻滞较全麻可有效降低高龄患者术后认知功能障碍的发生率.

关键词：全麻、硬膜外阻滞、高龄、认知功能障碍

所属期刊栏目：29

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2016-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3090-3092