空蝶鞍综合征误诊1例分析

摘要：

1临床资料患者女，56岁，因“双眼白内障术后视物模糊2年。”于2016年4月23日来我院门诊就诊。患者自述有糖尿病史5年，口服药物治疗，血糖控制不稳定。否认高血压病史，手术前及手术后均未行眼底血管造影检查。既往月经规律，育3子，均健康。于2年前在杭州某医院门诊行双眼白内障人工晶体植入术，手术顺利，术后视力双眼0．2，矫正不增强，术后复查2次均未行 FFA 检查，视力不佳原因均告之为糖尿病视网膜病变所致，建议积极控制血糖治疗为主。未进一步行其他检查。2年来患者积极口服药物控制血糖，近期自觉视力明显下降，严重影响日常活动，遂来我院门诊就诊。查：患者全身情况可，血压140／85mmHg（1mmHg＝0.133kPa），眼科情况：视力右眼0.1，矫正不增强，左眼光感／1米，双眼眼压正常，双眼结膜不充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔大小正常，对光反应迟滞，双眼人工晶体均在囊袋内，位置正常，双眼后囊混浊轻微。因患者有糖尿病史，且未进行过FFA检查，遂给予患者双眼散瞳行三面镜检查，检查发现：双眼后极部可见少量微血管瘤，并见点状出血，双眼视盘均呈苍白色，视杯消失，追问患者是否有视物缺损和头疼症状，均否认。建议患者行头部 CT 检查，重点检查鞍区垂体。CT检查回报：鞍区未见垂体。诊断：空蝶鞍。

关键词：空蝶鞍综合征、误诊、白内障

所属期刊栏目：29

分类号：R584(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2016-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2908-2908