被动抬腿试验评估感染性休克患者容量反应性的临床研究

摘要：

目的：评价被动抬腿试验（PLR）预测感染性休克患者的容量反应性。方法：采用前瞻性、观察性队列研究设计方法，选择34例感染性休克患者，先后进行 PLR 和容量负荷试验（VE），分别在 PLR 前（基线）、PLR 期间和 VE 后用超声心动图（TTE）测量记录每搏量（SV）并记录血流动力学变化。根据对容量负荷试验的反应（以 VE 后 SV 增加≥15％定义为有容量反应性）将患者分为有反应组和无反应组。用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）评价 PLR 预测感染性休克患者的容量反应性。结果：34例患者中有反应组16例，无反应组18例。 VE 和 PLR 引起的ΔSV 存在显著直线相关性，Person 相关系数为0．630，P＝0．000；PLR 诱导的ΔSV 预测感染性休克患者的容量反应性 ROC 曲线下面积（AUC）为0．866±0．064[95％可信区间（CI）为0．741～0．992，P＝0．000]，在 PLR 期间ΔSV 为11．84％时诊断容量反应性的敏感度为93．8％，特异度为72．2％。结论：PLR 在预测感染性休克患者的容量反应性具有良好的价值。

关键词：被动抬腿试验、感染性休克、容量反应性、每搏量

分类号：R459.7(治疗学)

在线出版日期：2015-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：983-985