磺酰脲类降糖药在治疗Ⅱ型糖尿病中的作用
Ⅱ型糖尿病(T 2DM )是由于胰岛素分泌不足和机体胰岛素抵抗,导致人体不能有效利用胰岛素,使患者体内的胰岛素处于一种相对缺乏状态的新陈代谢紊乱性疾病[1]。目前我国有上亿人患有 T2DM ,在疾病后期由 T2DM 所引发的糖尿病肾病(DN )、心脑血管疾病等是导致患者死亡的主要原因。磺酰脲类降糖药(S U )是临床应用最早,种类最多,临床应用也最广泛的口服降糖药。SU 用于对饮食、锻炼控制无效,且身体消瘦的 T2DM 患者。SU 作用于胰岛β细胞上的磺酰脲类受体1(SUr1),与该类受体结合后,关闭胰岛β细胞表面的ATP-敏感型K通道(KATP ),Ca2+通道开放,Ca2+内流,刺激胰岛素分泌。该类药物有一个共同的分子结构( R1-SO4 N HCON H-R2)。其中 R1和 R2被不同的基团取代,构成不同的降糖药物。第一代SU 如甲苯磺丁脲、氯黄丙脲副作用较大,已很少使用。目前临床上常用的SU 为二代和三代,如第二代的格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮以及第三代的格列美脲。下面就这些药物的作用做简要介绍。
磺酰脲类降糖药、Ⅱ型糖尿病
R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2014-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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