胎儿纤维连接蛋白预测早产的临床观察

摘要：

目的：研究胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin ，fFN ）的检测在早产预测中的临床价值。方法：用fFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的检测，追踪妊娠结局。结果：（1）共检测191例先兆早产孕妇，临床随访实际发生早产者57例，故从症状判断早产的阳性率29．84％，存在70．16％的误差。（2）191例先兆早产孕妇中72例fFN阳性，其中37例发生早产，故fFN阳性者早产的概率为51．39％。（3）阳性孕妇中7d内、14d内、37孕周前分娩率分别为：34．72％、41．67％、51．39％，阴性孕妇中则分别为：9．24％、11．76％、16．81％，对于7d内、14d内、37孕周前分娩的阴性预测值分别为：90．76％、88．24％、83．19％。（4）fFN检测阴性者中有11例在检测结果出现后7d内发生了早产。结论：（1）胎儿纤维连接蛋白的检测提高了从症状及体征来判断早产的阳性率，阴性结果提示短期内不发生早产的价值较大。（2）本研究发现fFN 1周内分娩的阴性预测值为90．76％，低于以往研究的报道。可能由于早产并非单一原因引起，如感染、胎窘、妊娠合并症及并发症、子宫畸形等都可诱发早产，因而单一的fFN检测来预测早产便有一定的局限性。在医患关系紧张的当代，对于fFN阴性检测结果不干预治疗是欠妥当的。

关键词：胎儿纤维连接蛋白、早产

分类号：R714.7(妇产科学)

资助基金：南京医科大学科技发展基金面上项目编号2010NJM U106

在线出版日期：2013-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3095-3097