10.3969/j.issn.1001-7585.2013.08.037
关于甲状腺全切手术的若干思考
外科医生是一个崇高的职业,同时也是一个承受高风险的职业.目前许多社会因素给外科医生的职业带来巨大的压力,医疗纠纷的困扰、"医闹"现象的出现给外科医生的职业光环蒙上了阴影.就甲状腺疾病来说,对于符合手术指征的甲状腺疾病的手术方式及切除范围目前仍存在学术争议.笔者认为,在关注和讨论学术问题的同时,还应该从法律和伦理等角度进行深入的思考,正确评价甲状腺全切除术对甲状腺疾病治疗的价值和地位.
1 甲状腺全切除术是否该成为标准手术
在20世纪的大部分时期,双侧甲状腺大部切除术是治疗良性甲状腺疾病的标准手术.自20世纪末开始,人们认识到甲状腺疾病行大部分切除甚至更小范围的手术后,复发率为12%~20%,甚至接近50%,这些患者常需要再次手术,而再次手术喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退的发生率高.因此甲状腺全切除术已成为良性的双侧多结性甲状腺肿治疗的标准手术,有学者甚至认为对所有甲状腺疾病均应该行甲状腺全切除术.
甲状腺、全切术、思考
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R653(外科学各论)
2013-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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