10.3969/j.issn.1001-7585.2003.01.006
35例进展期胃癌根治术第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫的临床应用
目的:通过对35例进展期胃癌(AGC)行胃癌根治术第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫(R2、R3式手术)探讨AGC淋巴结转移的规律,阐明对AGC行R2、R3式手术的临床合理性及进行第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫的必要性.方法:采用硬脊膜外麻醉或全麻,取上腹正中并绕脐下2~3cm切口,按规范的AGC R2、R3式手术操作进行.结果:35例均施行R2、R3式手术,手术时间平均5h左右,术后病理证实中分化腺癌20例,低分化腺癌9例,粘液腺癌6例,均有浆肌层浸润,其中淋巴结转移n1(+)35例,n2(+)26例,n3(+)3例.术后病人均恢复顺利,其中2例全胃切除合并脾脏切除.本组病人术后经B超、消化道钡透或CT复查,以及定期随访5年10例,无瘤存活4例,癌灶复发转移死亡6例;随访3年10例,均无瘤健在;随访1年9例,均未见复发和转移灶,健康生存.结论:AGC行R2、R3式手术能达到一定的手术彻底性,明显提高患者的生存率.此术式有一定的可行性,值得临床应用.
进展期胃癌、淋巴结清扫
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R4(临床医学)
2005-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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