重症监护室患者医院获得性感染特点、耐药性及危险因素分析

摘要：

目的 分析医院获得性感染(hospital-acquired infection,HAI)特点、耐药性及危险因素,为有效防治HAI提供临床依据.方法 选取2017年1月1日至12月31日某市级三级甲等医院重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科监护室患者伴HAI 446例为观察组,选择同期人院、相同性别、科室、基础疾病及年龄相差5岁以内的未发生HAI感染的患者446例为对照组.分析HAI的危险因素、病原菌种类和分布特点、耐药性.结果 HAI的发病率为0.74％,病死率为19.28％.侵入性操作、进行手术、器官损伤累及数和血清白蛋白水平为HAI的独立危险因素.病原菌标本来源主要是痰液,构成比为70.00％以上,其他来源为尿液、血液和浆膜腔积液等.446例HAI患者共检出502株病原菌,前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.鲍曼不动杆菌对多种常用抗生素耐药率高达70.00％以上,肺炎克雷伯菌对三、四代头孢菌素和哌拉西林的耐药率达50.00％以上,铜绿假单胞杆菌对磺胺类耐药率达50.00％以上,金黄色葡萄球菌对青霉素类抗生素耐药率达100.00％.结论 HAI易发生于侵入性操作、进行手术、器官损伤累及数≥2个、血清白蛋白水平＜35 g/L的患者.HAI发生率与病死率高,前5位病原菌广泛耐药.

关键词：重症监护室、医院获得性感染、耐药性、危险因素、分析

所属期刊栏目：39

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：中国科学院重点实验室开放基金NSKF202007

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：127-131