2018-2019年黑龙江省328例布鲁菌病患者流行病学特征和临床特点

摘要：

目的 分析黑龙江省328例布鲁菌病(布病)患者流行病学特征和临床特点,为布病的防治策略提供依据.方法 对黑龙江省农垦总局总医院2018年1月—2019年9月治疗的328例布病确诊患者做回顾性研究,健康体检者112例作为对照组.结果 328例布病患者中男女比例为4.56∶1;40～＜60岁组(53.35％)及4-6月(40.24％)为高发年龄和季节;居住在哈尔滨及其周边最多(31.10％),其次为绥化(21.65％);长期与牛羊接触的农牧民最易感染(70.12％).急性期、亚急性期、慢性期分别占34.76％、14.33％、50.91％.除常规临床表现外,在有关节痛患者中,髋关节痛(18.60％)、膝关节痛(35.37％)最常见,胸锁关节痛(0.30％)和骶髂关节痛(1.22％)最少见.在有骨骼肌肉痛患者中腰椎疼痛(54.88％)最常见,锁骨痛(0.30％)、肩胛骨痛(0.30％)最少见.与对照组相比,布病组25-羟基总维生素D(25-OH-VD,88例)、血清总蛋白(176例)、血清白蛋白(160例)指标降低,差异有统计学意义(x2=4.415、83.444、76.088,P＜0.05).超敏 C-反应蛋白(hsCRP,135例)、C-反应蛋白(CRP,119例)、单核细胞(143例)、谷丙转氨酶(128例)、谷草转移酶(103例)、γ-谷氨酰转移酶(144例)、乳酸脱氢酶(107例)、碱性磷酸酶(50例)、α-羟丁酸脱氢酶(67例)、肌酸激酶同工酶(19例)指标升高,差异有统计学意义(x2=28.647、41.757、41.868、39.738、32.713、31.648、28.076、19.262、21.941、4.620,P＜0.05).hsCRP升高(急性期71 例、亚急性期15例、慢性期49例)、CRP升高(急性期57例、亚急性期18例、慢性期44例)患者中处于急性期最多,而25-OH-VD降低(急性期29例,亚急性期7例,慢性期52例)处于慢性期最多.结论 黑龙江省328例布病患者中慢性期最多,需加强宣教防延误病情.25-OH-VD、CRP、hsCRP应作为布病患者除血常规、肝功、心肌酶常规检测之后的又一重要检测项目,应定期监测以指导临床诊疗.

关键词：布鲁菌病;流行病学特征;临床特点;诊断;防控

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分类号：R516.7(传染病)

资助基金：黑龙江省农垦总局科技局科研课题HKKYZD191002

在线出版日期：2022-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：127-131,135