肺炎链球菌血流感染患儿的生存分析及mNAP、Presepsin、TREM-1水平的早期预测价值

摘要：

目的 分析肺炎链球菌血流感染患儿的生存情况及mNAP、Presepsin、TREM-1的早期预测价值.方法 对2018年1月-2019年12月某院收治的92例肺炎链球菌血流感染患儿进行病原菌血培养,并测定抗菌药物耐药性、敏感性.根据治疗30 d生存情况将入组患儿分为死亡组(n=16)、非死亡组(n=76),采用单因素、多因素分析患儿近期死亡的独立危险因素.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析患儿入院早期血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平对患儿治疗30 d死亡的预测价值.结果 92株肺炎链球菌菌株中,耐药率最高的3种抗菌药物分别为复方新诺明、红霉素、四环素,敏感率最高的3种抗菌药物分别为左氧氟沙星、力奈唑胺、万古霉素.治疗30 d患儿死亡率为17.39％.死亡组、非死亡组并发脓毒性休克、合并低白蛋白血症、起病时APACHE Ⅱ评分及血清CRP、PCT、mNAP、Presepsin、TREM-1水平的分布差异均有统计学意义(P＜0.05);性别、年龄、基础疾病的分布差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线显示,血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平对肺炎链球菌血流感染患儿的死亡风险均有早期预测价值.结论 mNAP、Presepsin、TREM-1水平对肺炎链球菌血流感染患儿的死亡风险具有早期预警价值,可能在日后患儿早期病情评估及治疗体系完善方面具有一定价值.

关键词：肺炎链球菌血流感染;耐药性;生存情况;mNAP;Presepsin;TREM-1

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分类号：R378.1+2;R563.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划20180645

在线出版日期：2021-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：830-833,837