抗生素骨水泥用于肱骨外科颈骨折术后髓内感染的应用价值分析

摘要：

目的 探讨抗生素骨水泥对肱骨外科颈骨折术后髓内感染患者血沉、血清炎症指标的影响.方法 选取2017.年7月-2019年7月某院收治的肱骨外科颈骨折术后髓内感染患者64例,随机分为观察组与常规组,每组32例.常规组给以抗生素持续灌注冲洗治疗,观察组给以抗生素骨水泥治疗,比较两组治疗后24 h、72 h及7 d时血沉(eryth-rocyte sedimentation rate,ESR)、超敏 C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(inter-leukin 6,IL-6)、白细胞数(white blood cells,WBC)、中性粒细胞数(neutrophil counts,NEUT)水平以及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分.结果 治疗后24h时,两组ESR、hs-CRP,IL-6、WBC、NEUT水平差异均无统计学意义(t=-0.026、0.123、0.187、0.235、0.064,P＞0.05).治疗后72 h 时,两组 ESR、hs-CRP、NEUT水平较24 h 时显著升高(常规组:t=-6.797、-4.948、-5.629;观察组:t =-3.453、-3.473、-2.081),7d后显著降低(常规组:t=3.097、5.831、2.564;观察组:t = 12.859、7.178、5.746),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后72 h、7d时,两组IL-6、WBC水平较治疗24 h后均显著降低,差异有统计学意义(治疗后72 h,常规组:t=2.396、1.768,观察组:t=2.696、2.045;治疗后7 d,常规组:t=6.334、3.066,观察组:t=8.756、4.703,P＜0.05).观察组治疗72h后,ESR、hs-CRP、NEUT水平均低于常规组(t =-1.819、2.124、5.166),治疗7d后 ESR、hs-CRP、IL-6、WBC及 NEUT水平均低于常规组(t =4.747、2.626、3.675、3.242、3.254),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后24 h,两组 APACHE Ⅱ评分相比,差异无统计学意义(t =0.911,P＞0.05).治疗后72h、7 d两组APACHE Ⅱ评分较24 h时显著降低,且观察组APACHE Ⅱ评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t72 h=11.302,t7 d=14.134,P＜0.05).结论 万古霉素骨水泥治疗肱骨外髁颈骨折术后髓内感染可有效抑制患者炎症反应,减少感染复发,促进病情好转.

关键词：肱骨外科颈骨折、抗生素骨水泥、髓内感染、应用价值、分析

所属期刊栏目：37

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：承德市科学技术研究;发展计划项目

在线出版日期：2021-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：31-34