术前玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝对2型糖尿病视网膜病变的疗效

摘要：

目的 评估术前玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝对 2 型糖尿病视网膜病变的疗效.方法 前瞻性随机对照研究.纳入河南省焦作市人民医院 2020 年 9 月至 2022 年 7 月收治的 2 型糖尿病视网膜病变患者 46 例(92 眼),按随机数字表法分为单纯激光组 23 例(46 眼)和联合组 23 例(46 眼).所有患者均给予视网膜激光光凝治疗,联合组于激光光凝术前给予玻璃体内注射雷珠单抗.比较两组视力(logMAR)、视野敏感度,血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、平均血流速度(MV)、峰值血流速度(PSV)、最低血流速度(Vmin)及最大血流速度(Vmax)],黄斑中心区厚度(CMT)及生活质量[中文版低视力者生存质量量表(CLVQOL)].结果 重复测量方差分析显示,两组视力、视野敏感度、CMT组间、时间比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05),术后联合组治疗后 2 周视力 0.15±0.05、视野敏感度(22.68±2.27)dB,4 周视力 0.11±0.05、视野敏感度(24.35±2.46)dB明显高于单纯激光组[0.19±0.05、(21.05±2.11)dB,0.15±0.05、(22.12±2.25)dB](均P＜0.05);联合组 2 周、4 周CMT明显低于单纯激光组(均 P＜0.05);术后联合组 PI 1.05±0.1、RI 0.56±0.06 明显低于单纯激光组 1.23±0.13、0.65±0.07(均P＜0.05);术后联合组MV(7.68±0.79)cm/s、EDV(4.11±0.42)cm/s、PSV(12.79±1.31)cm/s、日常生活能力(17.87±1.74)分、调节能力(13.78±1.41)分、读和精细动作(15.65±1.61)分、远视、观感及移动(35.74±3.62)分和CLVQOL总分(83.04±8.23)分均高于单纯激光组[(6.12±0.63)cm/s、(3.75±0.38)cm/s、(10.68±1.12)cm/s、(15.08±1.47)分、(12.35±1.23)分、(13.13±1.32)分、(32.13±3.15)分和(72.69±7.31)分](P＜0.05).结论 术前玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗 2 型糖尿病视网膜病变可有效改善视力,降低CMT,调节血流动力学,提高生活质量.

关键词：视网膜病变、糖尿病性、光凝、激光、雷珠单抗、注射、玻璃体内、中心区厚度、黄斑

所属期刊栏目：45

分类号：R774.1;R587.2;R259

在线出版日期：2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：714-720