白内障合并晶状体悬韧带异常的短期治疗效果观察

摘要：

目的:观察白内障合并不同程度晶状体悬韧带异常手术治疗的短期临床效果。方法:回顾性病例系列研究。中国人民解放军联勤保障部队第九四四医院2018年12月至2022年6月手术治疗的晶状体悬韧带异常白内障患者37例(39眼)，根据晶状体悬韧带异常范围将其分为3组：A组11例(11眼)悬韧带松驰或断裂范围<60°，行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术；B组22例(23眼)悬韧带断裂范围60°~150°，行超声乳化联合囊袋内张力环和人工晶状体植入术；C组4例(5眼)悬韧带断裂范围>150°，行超声乳化联合前段玻璃体切除及人工晶状体睫状沟缝线固定术。术后随访3个月，检测患者手术前后最佳矫正视力、眼压、中央前房深度和角膜内皮细胞计数，观察手术并发症。结果:A、B、C组术后各时间点最佳矫正视力均较术前提高，差异有统计学意义(
F
A＝17.00、
F
B＝28.58、
F
C＝9.73，均
P<0.05)，但各组患者术后1个月和术后3个月视力差异无统计学意义(均
P>0.05)。术后1 d共有10例(10眼)眼压>21 mmHg，经1~3种降眼压药物治疗1~2周眼压均控制到正常范围。术后3个月，3组患者眼压均正常且无药物辅助。中央前房深度A组、B组术后3个月分别为(3.92±0.32)mm、(3.46±0.28)mm，较术前(2.91±0.42)mm、(2.77±0.38)mm明显加深(
t
A＝－9.06、
t
B＝－7.89，均
P<0.05)；C组术前为(2.85±0.85) mm，术后3个月为(3.20±0.09) mm，手术前后比较差异无统计学意义(
P>0.05)。三组患者术后3个月角膜内皮细胞计数均较术前减少(
t
A＝13.55、
t
B＝35.59、
t
C＝13.95，均
P<0.05)。
结论:白内障合并晶状体悬韧带异常患者，需根据晶状体悬韧带异常范围选择个体化手术方式治疗，可有效预防并发症发生，获得良好的视力。

关键词：白内障、晶状体悬韧带、异常、短期治疗

所属期刊栏目：45

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：218-223