先天性重度上睑下垂筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术的治疗效果

摘要：

目的:探讨筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂的效果。方法:随机对照研究。收集孝感市中心医院2020年2月至2022年4月先天性重度上睑下垂46例(74只眼)随机分为两组：研究组24例(39只眼)行筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术；对照组22例(35只眼)行额肌瓣悬吊术。术后随访3个月，观察两组术后上睑缘角膜映光距离(MRD1)、眼睑闭合不全程度、上睑回退量及矫正情况。结果:两组患者随访各时间点MRD1、眼睑闭合不全程度、上睑回退量相比差异均有统计学意义(均
P<0.05)。研究组术后1和3个月MRD1[(4.32±0.16)mm、(4.28±0.17)mm]高于对照组[(4.21±0.14)mm、(4.07±0.18)mm](
t＝3.29、5.27，
P＝0.001，<0.001)。研究组术后7 d、1和3个月眼睑闭合不全程度[(1.40±0.27)mm、(0.81±0.23)mm、(0.30±0.15)mm]均低于对照组[(2.32±0.33)mm、(1.27±0.33)mm、(0.49±0.14)mm](
t＝－13.07、－8.00、－5.79，均
P<0.001)。研究组术后7 d、1和3个月上睑回退量[(0.24±0.16)mm、(0.39±0.15)mm、(0.23±0.14)mm]均低于对照组[(0.34±0.13)mm、(0.51±0.23)mm、(0.39±0.13)mm](
t＝－2.83、－2.69、－5.03，均
P<0.001)。研究组术后矫正率为97.43%(38/39)高于对照组80.00%(28/35)，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂均有良好的矫正效果，但筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术能更好地改善上睑下垂程度，提高术后矫正率。

关键词：眼睑下垂、动眼肌、腱膜

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资助基金：孝感市自然科学计划项目XGKJ2021010033;Natural Science Program of XiaoganXGKJ2021010033

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：168-173