玻璃体内地塞米松植入剂治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的效果观察

摘要：

目的:观察玻璃体腔内注射地塞米松植入剂傲迪适(Ozurdex)治疗难治性糖尿病性黄斑性水肿(DME)的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究。收集大连大学附属中山医院2021年7月至2022年3月难治性DME 60例(62只眼)，按治疗方式不同分为玻璃体内注射地塞米松植入剂的30例(31只眼，观察组)及玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的30例(31只眼，对照组)。随访观察6个月，观察治疗前后视力(BCVA，logMAR)、黄斑中心区厚度(CSMT)及眼压等。结果:两组治疗前后各时间点BCVA差异均有统计学意义(
F＝34.40，
P<0.001)，两组治疗后各时间点BCVA较治疗前均提高(均
P<0.05)。两组治疗前后各时间点CSMT差异均有统计学意义(
F＝22.72，
P<0.001)；观察组治疗后1个月CSMT(458.19±168.18)μm、2个月(289.13±81.32)μm、3个月(327.13±77.55)μm、4个月(374.19±62.83)μm、及6个月(419.45±77.00)μm与治疗前为(633.06±217.25)μm相比，均显著下降(均
P<0.05)。对照组仅治疗后1个月CSMT[(584.23±185.56)μm]与治疗前(619.58±217.25)μm相比，差异有统计学意义(
P<0.05)。两组治疗前后各时间点眼压差异有统计学意义(
F＝15.73，
P<0.001)。观察组治疗后1个月眼压为(16.55±1.52)mmHg、2个月为(18.55±2.01)mmHg、3个月为(16.74±1.61)mmHg均高于治疗前的(14.29±1.75)mmHg (1mmHg＝0.133kPa，均
P<0.05)；治疗后6个月眼压为(14.23±1.23)mmHg与治疗前相比差异无统计学意义(
t＝0.33，
P＝0.748)。对照组治疗后各时间点眼压与治疗前相比无明显改变(均
P>0.05)。
结论:玻璃体内注射地塞米松植入剂傲迪适治疗难治性DME可有效提高视力、减轻黄斑水肿程度。

关键词：黄斑水肿、糖尿病视膜膜病变、药物植入物、地塞米松、视力、眼压

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：161-167