10.3760/cma.j.cn116022-20221025-00420
玻璃体注射康柏西普玻璃体切除术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变的效果
目的:观察玻璃体内注射康柏西普(IVC)辅助微创玻璃体切除术(PPV)治疗严重增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的效果。方法:前瞻性队列研究。焦煤中央医院2020年1月至2021年1月严重PDR 94例,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组行单纯23G PPV治疗,观察组在23G PPV术前3 d行玻璃体内注射康柏西普。术后随访6个月,比较两组患者术中情况、视力、眼压、黄斑区中央区视网膜厚度(CMT)、N1波潜伏期波幅、血管内皮生长因子(VEGF)及胎盘生长因子(PIGF)水平,并对手术的安全性进行评价。结果:观察组手术时间、术中出血例数、术中行电凝止血例数、医源性视网膜裂孔发生率、激光点数、硅油填充例数均少于对照组(均
P<0.05),两组摘除晶状体例数比较差异无统计学意义(
P>0.05)。术后6个月观察组的BVCA、CMT、N1波潜伏期波幅、VEGF以及PIGF等均较对照组更低(
t=9.30、2.72、5.62、2.35、3.68,
P<0.001、0.008、<0.001、0.021、<0.001),两组术后6个月眼压比较差异无统计学意义(
P>0.05)。观察组术后6个月的并发症发生率为4.26%(2/47),对照组为25.33%(12/47),观察组较对照组更低(
χ2=8.39,
P=0.004)。
结论:IVC辅助PPV治疗严重PDR可缩短手术时间,降低手术难度,提高患者视力功能并调节细胞因子水平,较安全。
视网膜病变,糖尿病,增生性、注射,玻璃体内、康柏西普、玻璃体切除术
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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