广泛视网膜光凝术联合康柏西普治疗新生血管性青光眼的效果

摘要：

目的:评价广泛视网膜激光光凝术(PRP)联合玻璃体内注射康柏西普治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果。方法:回顾性病例对照研究。纳入平煤神马医疗集团总医院2019年1月至2022年1月诊治的NVG 98例(98眼)，按不同治疗方法分为对照组和研究组，每组各49例(49眼)。其中对照组接受PRP治疗，研究组接受PRP联合康柏西普玻璃体内注射治疗。比较两组治疗前后眼压、视力、视网膜中央动脉血流动力学参数以及新生血管情况。治疗后随访6个月。结果:治疗后7d，1、3及6个月，研究组眼压分别为(26.91±5.62)mmHg、(21.86±4.23)mmHg、(16.87±3.12)mmHg及(15.75±2.58)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，均低于对照组的(29.52±6.43)mmHg、(23.79±5.22)mmHg、(19.41±2.64)mmHg及(17.49±2.20)mmHg(
F组间＝10.41，
P＝0.126；
F交互＝1.58，
P＝0.024；
F时间＝258.23，
P<0.001)，两组眼压与治疗前比较均降低(均
P<0.05)。研究组视力(logMAR)术后不同随访时间分别为0.81±0.20，0.76±0.18，0.74±0.17，0.72±0.21，均优于对照组的1.02±0.22，1.00±0.19，0.95±0.19，0.93±0.18(
F组间＝2.94，
P＝0.142；
F交互＝5.23，
P＝0.013；
F时间＝618.83，
P<0.001)，两组视力与治疗前比较均提高(均
P<0.05)；治疗后3个月，研究组舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)水平为(3.34±0.31)cm/s和(14.01±2.14)cm/s，均高于对照组的(3.08±0.29)cm/s和(12.17±2.07)cm/s(
t＝4.28、4.32，均
P<0.05)，两组EDV、PSV与治疗前比较均升高(均
P<0.05)；治疗后3个月研究组血管内皮生长因子(VEGF)水平为(76.45±7.83)PF/ml，低于对照组的(85.42±8.19)PF/ml，色素上皮衍生因子(PEDF)水平为(18.65±2.39)PF/ml，高于对照组的(15.32±1.96)PF/ml(
t＝5.54、7.54，均
P<0.05)，治疗后3个月两组VEGF水平均降低，PEDF水平均升高(均
P<0.05)。
结论:PRP联合康柏西普玻璃体内注射治疗NVG患者，可降低眼压，改善视力受损，抑制VEGF表达及新血管形成，改善眼部血流。

关键词：青光眼，新生血管性、激光光凝术，全视网膜、康柏西普、压，眼

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：22-27