玻璃体切除术联合巩膜扣带术治疗伴玻璃体牵引的孔源性视网膜脱离的临床效果

摘要：

目的:观察玻璃体切除术、空气填充联合节段性巩膜扣带术治疗伴玻璃体牵引的孔源性视网膜脱离的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。纳入2020年2月至2022年2月于郑州大学第一附属医院收治的伴玻璃体牵引的孔源性视网膜脱离患者101例(101只眼)，所有患者均接受玻璃体切除术、空气填充联合节段性巩膜扣带术治疗。术后随访6个月，对单次手术视网膜复位情况、术后最佳矫正视力(BCVA，logMAR)及并发症进行分析。结果:单次手术实现视网膜解剖复位94只眼，占93.07%(94/101)；首次手术后复发视网膜脱离7只眼，占6.93%(7/101)。再次行玻璃体切除术伴硅油填充治疗后视网膜复位率为100.00%。不同术眼视网膜裂孔大小和裂孔数量的视网膜复位率比较，差异有统计学意义(
χ2＝10.55，7.15；
P＝0.005，0.018)。手术前和术后6个月BCVA分别为1.27±0.93、0.43±0.35，差异有统计学意义(
t＝9.82，
P＝0.001)。相关性分析结果显示，手术后BCVA和术前BCVA呈正相关(
r＝0.40，
P<0.001)。术前BCVA(
P＝0.024)、黄斑区脱离(
P＝0.001)和视网膜脱离范围(
P＝0.036)是术后视力不良即末次随访BCVA(logMAR)>0.3的相关因素。
结论:玻璃体切除术、空气填充联合节段性巩膜扣带术治疗伴有玻璃体牵引的孔源性视网膜脱离可获得较高的视网膜复位率、良好的视力且术后并发症少。

关键词：视网膜脱离、玻璃体切除术、巩膜扣带术、视敏度

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资助基金：河南省医学科技攻关项目2018010003;Medical Science and Technology Project of Henan Province2018010003

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：11-16