玻璃体切除术中应用透明质酸钠对泪膜保护作用的研究

摘要：

目的:评价透明质酸钠在玻璃体切除术中对泪膜的保护作用。方法:采用前瞻性随机对照研究。纳入济南市第二人民医院2019年10月至2021年5月黄斑前膜67例(67眼)，所有患者均行单眼玻璃体切除术，依随机数字表法分为两组。透明质酸钠组(HA组，33眼)，术中使用透明质酸钠保持角膜湿润透明。平衡盐溶液组(BSS组，34眼)，术中使用BSS保持角膜湿润透明。术后随访60 d。比较术后两组泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪河高度(TMH)及主观眼表疾病指数评分。结果:两组SIt术后不同时间点比较差异有统计学意义(
F组间＝32.87，
P组间<0.001；
F时间＝134.53，
P时间<0.001；
F交互＝59.81，
P交互<0.001)。两组BUT术后不同时间点比较差异有统计学意义(
F组间＝8.69，
P组间＝0.004；
F时间＝836.52，
P时间<0.001；
F交互＝35.46，
P交互<0.001)。两组荧光素角膜染色术后1d均较术前增高，HA组低于BSS组(
Z＝-5.83，
P<0.001)，术后7、30 d及60 d两组间比较差异无统计学意义(
P＝0.723，0.758，0.575)。两组术后泪河高度较术前均增高，BSS组高于HA组(
F组间＝4.61，
P组间＝0.035；
F时间＝399.54，
P时间<0.001；
F交互＝25.48，
P交互<0.001)。两组术后主观眼表疾病指数不同时间点比较差异有统计学意义(
F组间＝56.11，
P组间<0.001；
F时间＝3207.15，
P时间<0.001；
F交互＝116.63，
P交互<0.001)。
结论:透明质酸钠在玻璃体切除术中应用对眼表泪膜具有保护作用，可减轻术后主观不适。

关键词：透明质酸钠、玻璃体切除术、泪膜、分泌，泪液、高度，泪河

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：534-540