经上皮角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的三种方法比较

摘要：

目的 比较经上皮的角膜胶原交联术(corneal collagen cross-linking,CXL)治疗圆锥角膜的3种不同方法的临床效果.方法 回顾性对照研究.24例(30眼)圆锥角膜随机分为3个组:A组,低渗性CXL组(10眼);B组,离子导入5 min CXL组(10眼);C组,离子导入10 min CXL组(10眼).术前,术后1、3、6及12个月进行视力检查、综合验光仪、眼前段综合分析仪及激光共焦角膜显微镜检查,术后1周行OCT检查.结果 C组术后12个月裸眼视力(log MAR,下同)较术前提高(t=2.646,P=0.023),B组裸眼视力提高不明显(t=1.458,P=0.170);3组最佳矫正视力均有一定程度改善.C组角膜最大曲率值(Kmax)较术前降低,而A组与B组基本保持稳定.术后角膜浅基质层基质细胞出现凋亡-活化-再生现象,C组表现最明显.各组术前与术后12个月的角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞密度均无明显变化.术后1周OCT观察到分界线深度显示:A组为(143.8±37.9)μm,B组为(213.6±42.3)μm,C组为(237.0±46.4)μm,组间比较差异有统计学意义(F=7.703,P=0.003).结论 3种经上皮CXL均能有效控制圆锥角膜的进一步发展,离子导入10 min的经上皮CXL疗效最显著.

关键词：圆锥角膜、角膜胶原交联、经上皮、离子导入、低渗

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分类号：R77;R6

资助基金：湖北省卫生和计划生育委员会科研资助项目WJ2015MB259湖北省科技厅资助项目2015CFC837湖南省自然科学基金资助项目2016JJ2163爱尔眼科集团科研基金项目AF144D10Health and Family Planning Commission of HuBei Province WJ2015MB259Science and Technology Department of Hubei Province 2015CFC837Nature Science Foundation of Hunan Province 2016JJ2613Aier Eye Hospital GroupAF144D10

在线出版日期：2017-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：500-505