10.3760/cma.j.issn.2095-1477.2016.04.012
玻璃体内注射康柏西普联合口眼糖网康后房水中血管内皮生长因子浓度的变化
目的 观察非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)玻璃体内注射康柏西普配合口服中药糖网康后房水中血管内皮生长因子(VEGF)的浓度变化,以便于评价其临床疗效.方法 糖尿病视网膜病变(DR)32例(32眼),治疗组(16例)行玻璃体内注射抗VEGF药物康柏西普及前房穿刺,同期服用中药糖网康胶囊.对照组(16例)单纯行玻璃体内注射康柏西普再行前房穿刺术.两组在第1次玻璃体内注药后间隔4、6、8及10周分别于注药前抽取房水,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法定量检测房水中VEGF的浓度.随访观察视力、眼底情况的变化.结果 32例(32眼)玻璃体内注射康柏西普DR房水标本.(1)术前房水中VEGF平均含量为(163.21±67.23) pg/ml,治疗后6周治疗组房水中VEGF含量为(118.2±3.47)pg/ml;对照组为(128.13±6.21) pg/ml.两组手术前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组间比较差异具有统计学意义.(2)治疗后两组视力均有显著提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(治疗组t =4.365,P=0.031;对照组t=4.723,P=0.028);治疗后治疗组与对照组两组之间差异有统计学意义(=0.362,P<0.05).(3)术后两组眼底疗效较术前提高,术前与术后组比较差异具有统计学意义(P<0.001).治疗组与对照组间疗效差异也具有统计学意义(t=4.742,P<0.05).结论 玻璃体内注射能改善眼的内环境VEGF含量以治疗DPDR;抗VEGF治疗时联合糖网康胶囊治疗,可减少眼的内环境VEGF含量,从而减少玻璃体内注射抗VEGF药物的次数,进一步推断糖网康作用途径与抗VEGF药物一致.
视网膜病变、糖尿病性、玻璃体内注药术、前房穿刺术、糖网康
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R735.3;R276.7;R587.2
2016-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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