10.19960/j.issn.1005-0698.202310008
中国儿童吸入用布地奈德混悬液使用情况的系统评价和Meta分析
目的 评估我国儿童吸入用布地奈德混悬液(BSI)的使用现状.方法 计算机检索PubMed、Embase(Ovid)、CNKI、WanFang Data、VIP和SinoMed数据库,搜集关于中国儿童使用BSI的观察性研究,检索时限均为从建库至 2022 年 12 月31 日.由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,统计分析开具BSI处方的疾病种类、联用雾化液和BSI在各类处方中的构成比,包括BSI在治疗药物总处方数中的比例(P1)、BSI在雾化液处方数中的比例(P2)和BSI在糖皮质激素处方数中的比例(P3),并分为未限定疾病(亚组A)和限定呼吸系统疾病(亚组B)两个亚组进行累积Meta分析.结果 最终纳入 46 项研究.共有患 26 种疾病的中国儿童使用了BSI,前 3 位的疾病为哮喘(26.74%)、毛细支气管炎(23.01%)、肺炎(16.52%);共有 11 种雾化液与BSI联用,前 3 位的药物为特布他林(34.05%)、复方异丙托溴铵(18.40%)、干扰素(14.08%).亚组A中累积P1 由 2011 年的 3.4%[95%CI(2.4%,4.8%)]升至 2019 年的 5.8%[95%CI(4.3%,7.8%)];亚组B中累积P1由2011年的54.3%[95%CI(53.1%,55.5%)]升至2018年的86.2%[95%CI(71.5%,93.9%)].亚组A中 2019 年累积P2 为 99.9%[95%CI(99.7%,100.0%)];亚组B中累积P2由2011年的99.0%[95%CI(98.6%,99.3%)]降至2019年的84.6%[95%CI(75.0%,90.9%)].亚组A中累积P3 由 2012 年的 12.9%[95%CI(0.7%,76.1%)]升至 2019 年的43.7%[95%CI(31.8%,56.3%)];亚组B中2012年累积P3为56.5%[95%CI(44.7%,67.6%)].Meta回归结果显示,处方年份和医疗机构等级可能是异质性来源.结论 BSI在我国儿童处方中的构成比较高且呈逐年上升的趋势,超说明书用药问题严重.
布地奈德、儿童、处方、系统评价、Meta分析
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R969.3;R725.6;R563
2023-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1144-1157