伐昔洛韦分散片致血液透析患者神经系统不良反应1例

摘要：

1例65岁的女性患者,因肺部感染于2022年3月30日入院.患者既往有糖尿病、高血压、陈旧性脑梗死病史8年,未遗留肢体活动、语言交流等障碍;慢性肾脏病5期,规律血透.对"增效联磺片"过敏.入院后给予莫西沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺部感染,4月5日因带状疱疹开始服用伐昔洛韦分散片和洛芬待因缓释片.4月8日出现言语不利,完善头颅CT与磁共振检查未见脑出血和新发脑梗死.4月9日症状加重,且出现认知障碍,嗜睡,考虑与伐昔洛韦相关.4月10日停用伐昔洛韦,行多次血液透析后患者神经系统症状好转出院.采用Naranjo不良反应因果关系评价量表进行关联性评价,该不良反应很可能为伐昔洛韦所致.伐昔洛韦的主要代谢产物浓度与其神经毒性有相关性.临床发生该不良反应时,首先需停用可疑药物,必要时可行腹膜透析或血液透促进药物的排泄.

关键词：伐昔洛韦、血液透析、神经系统、药品不良反应

所属期刊栏目：32

分类号：R978.1;R797.19;R459.5

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：596-600