达格列净治疗慢性心力衰竭的快速卫生技术评估

摘要：

目的 快速评价达格列净治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择和决策提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI 和 WanFang Data 数据库,同时检索相关卫生技术评估(HTA)网站和数据库,搜集达格列净治疗CHF的高质量临床证据、经济学评价文献,检索时限均为从建库至2022年7月24日.2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,对结果进行定性描述与分析.结果 共纳入文献17篇,其中系统评价/Meta分析6篇、药物经济学研究11篇.有效性分析结果显示,相比于安慰剂,达格列净可降低CHF患者的全因死亡率、心血管死亡和心力衰竭再入院率等结局指标(P＜0.05),而对实验室指标(如左室射血分数和N-端脑利钠肽前体)影响的差异无统计学意义(P＞0.05).安全性分析显示,达格列净不增加严重不良事件、低血糖、容量衰竭、尿路感染和肾功能损伤的发生风险(P＞0.05),且能改善代谢性指标,如收缩压和体重(P＜0.05).间接比较分析显示,不同钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)之间有效性和安全性均未见明显区别.经济性分析结果显示,虽然不同国家或地区不同支付方的意愿支付阈值不同,但达格列净普遍具有成本-效果优势.结论 达格列净治疗CHF具有良好的有效性、安全性和经济性,但目前尚缺乏SGLT2i之间头对头直接比较的临床研究和评价分析.

关键词：达格列净、慢性心力衰竭、有效性、安全性、经济性、快速卫生技术评估

所属期刊栏目：32

分类号：R541.6;R95;R725.6

资助基金：国家自然科学基金81803841

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：554-563