髋部骨折术前静脉应用氨甲环酸的有效性和安全性的Meta分析

摘要：

目的:系统评价术前静脉应用氨甲环酸(TXA)与安慰剂在髋部骨折患者中的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data及VIP数据库,搜集关于髋部骨折患者术前静脉应用TXA的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2021年10月12日.由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入9个RCT,包括865例患者;Meta分析结果显示,与安慰剂组比,TXA组可明显降低总失血量(ml)[MD=-231.43,95％CI(-324.78,-138.09),P＜0.001]、术中失血量(ml)[MD=-136.44,95％CI(-224.60,-48.28),P=0.002]和输血率[RR=0.46,95％CI(0.32,.0.66),P＜0.001],提高术后血红蛋白值(g·L-1)[MD=11.13,95％CI(8.15,14.10),P＜0.001];但两组静脉血栓发生率差异无统计学意义[RR=1.11,95％CI(0.61,2.00),P=0.74].结论:当前证据显示,髋部骨折术前静脉应用TXA能有效减少患者的总失血量、术中失血量、输血率,提高术后血红蛋白值,且不会明显增加静脉血栓发生率.

关键词：氨甲环酸、髋部骨折、总失血量、术中出血量、输血、血栓、Meta分析、随机对照试验

所属期刊栏目：31

分类号：R453(治疗学)

在线出版日期：2022-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：591-597