纳武利尤单抗所致反复性免疫性肺炎1例

摘要：

1病例资料
患者,男,77岁,2018年7月因"反复咳嗽伴痰中带血2月"入院.胸部CT示:左肺上叶舌段支气管闭塞,局部见软组织密度影.支气管镜活检病理示:低分化鳞状细胞癌.8月10日外院行胸腔镜下肺癌根治术(左上肺切除+淋巴结清扫),术后病理:低分化鳞形细胞癌,送检淋巴结1枚转移,分期:pⅢA期(T4N1M0).9月30日复检术后病理并结合苏木精-伊红染色法(HE)切片考虑为肺腺癌,组织基因检测ROS1CD74重排,血浆基因检测未见与临床用药可能相关体细胞突变.患者于2018年9～12月行紫杉醇+卡铂方案化疗3周期.12月患者两次出现咳嗽、咳痰,伴痰中带血,痰脱落细胞学见恶性肿瘤细胞,倾向鳞癌,PET-CT检查示肿瘤转移,考虑鳞癌复发.患者拒行再次活检,2019年1月7日鳞癌基因检测:BRAF、KEAP1、PIK3CA、PTEN、TP53基因突变.考虑患者高龄,先行左肺门病灶放疗+依托泊苷口服化疗,放疗计划拟一程PGTV 3Gy× 15f,PTV 2Gy× 15f;二程PTV 2Gy× 15f.后于3月19日～10月8日共行9周期纳武利尤单抗注射液(百时美施贵宝公司,批号:ABA0333)180 mg ivd(3 mg·kg-1,每2周一次)免疫治疗.

关键词：纳武利尤单抗、反复性免疫性肺炎、药品不良反应

所属期刊栏目：30

分类号：R979.1(药品)

在线出版日期：2021-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：778-780