基于《老年人围手术期高风险用药目录》的高龄骨科患者长期用药评估

摘要：

目的:基于《老年人围手术期高风险用药目录》,对拟行骨科手术的高龄患者的长期用药进行评估,优化用药方案,减少围手术期药物相关风险.方法:通过访谈方式收集2017年7月～2020年12月入住首都医科大学宣武医院骨科,符合入排标准高龄患者(≥75岁)的用药信息,以《老年人围手术期高风险用药目录》为评价标准,分析患者的高风险用药情况.结果:共纳入503例患者,男190例,平均年龄(80.30±3.96)岁.共检出389例(77.3％)患者使用高风险药物,涉及1074例次用药.其中241例(47.9％)使用2～4种高风险药物,53例(10.5％)使用≥5种.高风险用药共涉及10大类51种/类药物,其中血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)/血管紧张素拮抗药(ARB)、阿司匹林和β受体阻断药用药频次较高.对于药物围手术期潜在风险进行分析,增加谵妄、跌倒和认知功能受损风险的药物多为镇静催眠抗焦虑药;增加出血风险的药物中,阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDs)和氯吡格雷占比较高;增加肾功能损害的药物中,用药频次最高的是ACEI/ARB和NSAIDs.结论:本院拟行手术的高龄骨科患者存在一定的药物相关风险,临床药师应协助医生加强老年患者长期用药的方案优化,尽量规避和减少用药风险,促进合理用药.

关键词：老年人、围手术期、高风险用药目录、骨科手术、长期用药、合理用药、药物警戒

所属期刊栏目：30

分类号：R969.3(药理学)

资助基金：北京市卫生和计划生育委员会老年重大疾病关键技术研究项目PXM2017_026283_000002

在线出版日期：2021-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：683-686,700