钆喷酸葡胺致肾源性系统性纤维化1例
1 病例资料
患者,男,78岁,身高155 em,体重38 kg,因头晕、恶心4个多月,门诊于2017年2月22日收入院.患者2016年11月外院确诊肺癌后自服盐酸埃克替尼片(凯美纳)抗肿瘤治疗.否认高血压及糖尿病等其他病史,否认传染病史,否认食物、药物过敏史.吸烟史1 500支/年,无酗酒史.入院体检:T 36.9C,P 63次/min,R18次/min,BP 122/62 mmHg;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.余未见异常.实验室检查:WBC 10.55×109· L-1 ↑,N 9.34×109· L-1 ↑,Plt 72×109·L-1 ↓,白蛋白(Alb)29 g·L-1 ↓,Hb74g· L-1 ↓,C反应蛋白(CRP) 42.70 mg·L-1↑,PT 16.1 s↑,纤维蛋白(原)降解产物(FDP) 27.70 μg·ml-1 ↑,D-二聚体(D-D) 6.77 μg·m1-1 ↑,红细胞沉降率(ESR) 108 mm·h-1 ↑,SCr 41μmol·L-1.2月23日胸部CT平扫示:右肺上叶肺癌可能性大,双肺及纵隔淋巴结转移,右侧肩胛骨骨转移,双下肺少许间质性渗出.人院诊断:右上肺腺癌T3N3M1a(肺)M1b(脑、骨)Ⅳ期,体能状况(PS)评分3分,表皮生长因子受体(EGFR)阴性.
钆喷酸葡胺、肾源性系统性纤维化、药品不良反应
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R981+.1
上海市自然科学基金19ZR1455800
2019-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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