艾司西酞普兰与米氮平用于治疗老年抑郁症疗效与安全性的Meta分析

摘要：

目的:系统评价艾司西酞普兰与米氮平对老年抑郁症的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2017年第1期)、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关艾司西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2018年1月.由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入5个RCTs,合计294例患者.Meta分析结果显示,①治疗6周后艾司西酞普兰组与米氮平组患者总有效率的差异无统计学意义[OR=0.94,95％ CI(0.43,2.06),P=0.87];治疗1,2,4,6周时,艾司西酞普兰组与米氮平组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异均无统计学意义(P＞0.05);②艾司西酞普兰在嗜睡、头痛/头昏、体重变化等药品不良反应的发生率均低于米氮平组,差异均有统计学意义[体重变化:RR =0.36,95％ CI(0.14,0.95),P=0.04;嗜睡:RR =0.16,95％ CI(0.06,0.44),P=0.000 3;头痛/头昏:RR =0.47,95％ CI(0.24,0.91),P=0.02],两组其余药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症的疗效相当.在常见的药品不良反应中,米氮平易引起嗜睡、体重变化及头痛/头昏.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.

关键词：艾司西酞普兰、米氮平、老年抑郁症、Meta分析、随机对照试验

所属期刊栏目：28

分类号：R971+.1(药品)

资助基金：南京医科大学科技发展基金面上项目2016NJMU030

在线出版日期：2019-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：223-226,254