降低曲妥珠单抗使用时间对HER-2阳性乳腺癌患者影响的系统评价
目的:系统评价降低曲妥珠单抗使用时间对人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者的影响.方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library(2018年5期)、Clinicaltrial.gov、SinoMed、CNKI、Wan-Fang Data和VIP数据库,搜集曲妥珠单抗不同给药疗程治疗HER-2阳性乳腺癌患者的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2018年5月.由两位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入4个RCTs,包括9 466例患者,Meta分析结果显示,与对照组(6个月组)相比,试验组(12个月组)因心脏毒性提前停药[Pero OR =2.49,95% CI(1.83,3.39),P<0.000 01]、心功能障碍[PetoOR=1.50,95% CI(1.23,1.83),P <0.000 1]、LVEF< 50%[Peto OR=1.39,95% CI(1.14,1.70),P=0.001]的发生率更高,差异有统计学意义.两组在有效率与死亡率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论:当前证据表明,缩短曲妥珠单抗的使用时间,并未降低治疗效果,但却可以降低心脏毒性.受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需大样本高质量临床研究予以证实.
曲妥珠单抗、乳腺癌、随机对照试验、系统评价
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R979.1(药品)
中国药学会医院处方分析合作项目312120242
2019-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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