泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的系统评价
目的:系统评价泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的有效性、安全性及经济性.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,收集关于泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的随机对照试验(RCTs),检索时限均为2006~ 2017年,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件对文献统计的数据进行Meta分析,并选择决策树模型进行成本-效果分析.结果:纳入11个RCTs,共计1 116例患者,Meta分析结果显示,泮托拉唑的2周溃疡治愈率优于奥美拉唑[OR=2.60,95% CI(1.17,5.78),P=0.02],两种药物4周的溃疡治愈率相当[OR=1.41,95% CI(0.69,2.88),P=0.34],泮托拉唑的腹痛消失时间要短于奥美拉唑[SMD=-0.74,95% CI(-0.89,-0.59),P<0.05];与奥美拉唑比较,泮托拉唑的3d后疼痛消失率更能有效低缓解十二指肠溃疡的疼痛症状[OR =2.04,95% CI(1.09,3.84),P=0.03];泮托拉唑不良反应发生率与奥美拉唑相当[OR=0.50,95% CI(0.24~ 1.02,P=0.06];但按经济学结果可见奥美拉唑较泮托拉唑更具优势.结论:当前证据表明,泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的溃疡治愈基本相当;腹痛缓解、疼痛症状消失泮托拉唑更优;泮托拉唑的安全性与奥美拉唑相当,泮托拉唑的治疗费用高于奥美拉唑,对于肝肾功能不全患者禁止使用;选用何种药物可根据患者实际情况进行选择.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
泮托拉唑、奥美拉唑、十二指肠溃疡、药物经济学、Meta分析、随机对照试验
27
R975+.2(药品)
2019-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
798-802