临床药师参与1例氯吡格雷抵抗患者的个体化用药分析
目的:探讨临床药师参与氯吡格雷抵抗患者的药物治疗.方法:临床药师参与1例CYP2C19未突变的氯吡格雷抵抗患者的治疗.氯吡格雷基因多态性测定与血栓弹力图(TEG)检测结果不一致,TEG示:氯吡格雷抑制率25.2%,MADP 57 mm.氯吡格雷治疗基因预测示:CYP2C19*2 GG,CYP2C19*3 GG,CYP2C19* 17 CC,ABCB13435 TT,PON1 576 AA,结论为氯吡格雷抵抗低风险.综合分析患者病情,临床药师为患者制定个体化用药方案,调整抗血小板治疗方案,同时考虑到患者的经济情况,建议将氯吡格雷替换为替格瑞洛.结果:医师采纳临床药师建议,患者出院后随访1年,无心血管不良事件、胃肠道出血等不良反应.结论:临床药师参与氯吡格雷抵抗患者的个体化给药方案的制定,分析两种检验方法结果不一致的现象,为患者调整抗血小板治疗方案、提供用药教育,保证了临床合理用药.
氯吡格雷抵抗、基因检测、临床药师、个体化用药
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R97(药品)
2017-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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