基于替诺福韦的挽救性疗法治疗核苷/核苷酸类似物耐药乙型肝炎患者长期疗效的回顾性研究
目的:研究长期采用基于替诺福韦酯(TDF)的挽救性疗法治疗核苷/核苷酸类似物耐药乙型肝炎患者的临床疗效.方法:采用回顾性研究方法,收集40例对核苷/核苷酸类似物耐药的乙型肝炎患者,在接受以TDF为基础的挽救治疗后的随访期间对患者进行分析,随访时长中位数为45个月.对病毒应答、乙型肝炎表面抗原水平的变化以及治疗期间的病毒学突破等因素进行了分析.结果:在以TDF为基础的挽救治疗0.5 ~4年,血清未检测到HBVDNA水平的患者的比例分别为68%,78%,85%,88%,83%,81%,88%,100%.TDF+ LAM组与TDF+ ETV组两组的病毒应答率无差异.与ADV耐药或ETV耐药HBV患者相比,在2年和3年时,LAM耐药HBV患者的乙肝表面抗原水平的平均减少量较大(P<0.05).有2位ADV耐药HBV患者在基线时就发生了病毒学突破.结论:以TDF为基础的长期挽救治疗对接受LAM +ADV治疗、ETV+ ADV治疗或ETV单独治疗失败的患者具有高效的病毒抑制效果.
乙型肝炎病毒、替诺福韦酯、恩替卡韦、拉米夫定、耐药性
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R978.7(药品)
2017-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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