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万古霉素治疗药物监测经济学评价的系统评价

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目的:更新万古霉素治疗药物监测(TDM)经济学研究的系统评价并评价纳入的经济学研究的质量.方法:检索PubMed,Embase,the Cochrane Controlled Trial Registry,National Health Service Economic Evaluation Database,Cost-Effectiveness Analysis Registry,中国知网(CNKI),万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,检索词仅使用“vancomycin”,2014年1月初次检索,2015年7月更新结果.纳入对万古霉素TDM成本及经济学效益评价的研究.分析TDM的投资回报(ROI)及原始研究所报告的经济学结局.结果:初筛获得67 724篇文献,其中5篇研究满足入选标准.对于恶性血液病、癌症、合并使用具有肾毒性药物、重症监护的患者,万古霉素TDM具有经济学效益,ROI(范围)分别为5.82,1.25(0.07,1.57),0.34(-0.15,5.66),1.02(-0.10,3.12).对于肾功能正常且未合并使用其他具有肾毒性药物、肾功能稳定、总体使用万古霉素的患者,万古霉素TDM不具经济学效益,ROI(范围)分别为-1.00,-0.30,-0.55(-0.59,-0.25).结论:万古霉素TDM是否具有经济学效益取决于患者的肾功能及合并疾病情况.万古霉素相关肾毒性发生风险较高的患者可能从TDM中获益.然而,可获得的证据质量较低,TDM的价值需要设计完好的经济学评价研究进一步验证.

万古霉素、治疗药物监测、经济学评价、成本效果分析、系统评价

25

F407.7(工业经济理论)

2016-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

363-368,398

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药物流行病学杂志

1005-0698

42-1333/R

25

2016,25(6)

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