腹膜透析相关性腹膜炎患者使用亚胺培南/西司他丁致癫痫发作1例

摘要：

患者,女,26岁,体重33 kg,因"腹透8年,腹痛腹泻伴腹水浑浊3d"入院,诊断为慢性肾脏病5期、腹透相关性腹膜炎.3d前患者饮食不洁后,出现呕吐、腹泻、腹痛、腹水浑浊,院外先后给予青霉素、头孢他啶、万古霉素加入腹透液抗感染治疗,患者腹痛、腹水浑浊症状无改善.患者既往有癫痫病史(药物诱发,具体药物不详,未长期服用抗癫痫药).入院后完善相关检查:T 37.3℃,血常规:WBC 11.73×109·L-,N94.81％,Hb 95 g·L-1;腹水常规示:有核细胞数10 180×106·L-1,嗜中性粒细胞99％,淋巴细胞1％,腹水涂片:(-);C反应蛋白94mg·L-1,SCr 713.2 μmol·L-1.予注射用亚胺培南/西司他丁0.5g,ivd qd抗感染治疗.治疗1d后,患者出现癫痫全面强直痉挛大发作,表现为短暂性全身抽动、双眼上翻、意识丧失、小便失禁,即刻给予地西泮注射液10 mg im,5 min后患者症状缓解.临床药师考虑此次癫痫发作与亚胺培南/西司他丁的使用相关,建议改用注射用美罗培南0.5g,ivd qd,医生接受建议.换药后,患者癫痫未再发作,腹痛缓解,腹水转清.

关键词：亚胺培南/西司他丁、癫痫发作、药品不良反应

所属期刊栏目：24

分类号：R978.1+1(药品)

在线出版日期：2015-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：695-696