脓毒症CVVHDF模式万古霉素的药动学研究

摘要：

目的:研究脓毒症患者在连续性静脉-静脉血液透析(CVVHDF)模式下万古霉素的药动学特点,为脓毒症患者合理用药提供依据.方法:20例脓毒症患者随机分为两组,将在CVVHDF模式下进行肾脏替代治疗的10例患者纳入实验组,其余10例为对照组;所有患者单次给予万古霉素1g,多点抽取血液标本检测血药浓度,得到万古霉素在患者体内的药动学参数.结果:脓毒症患者体内万古霉素药动学参数符合二室模型.实验组的t1/2α、t1/2β、CL、AUC0-∞等参数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).给药后24h,实验组的CCr较给药前显著升高(P＜0.05),也明显高于对照组同期(P＜0.05).结论:万古霉素在脓毒症患者体内药动学参数符合二室模型,脓毒症患者使用CVVHDF模式治疗后万古霉素的药动学参数发生明显变化,分布与清除速率加快,生物利用度下降.在CV-VHDF模型下,常规剂量使用万古霉素较为安全.

关键词：脓毒症、连续性静脉-静脉血液透析、万古霉素、药动学、安全性

所属期刊栏目：24

分类号：R969.1(药理学)

在线出版日期：2015-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：261-264