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药学监护对重症肺炎合并急性肾损伤患者万古霉素治疗效果的影响

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目的:分析在临床药师干预下治疗重症肺炎合并肾功能损伤患者的疗效差别,探讨药学监护工作对万古霉素治疗效果的影响.方法:重症监护室102例MRSA肺炎合并肾功能损伤患者,均使用万古霉素,随机分为两组,监护组有临床药师提供药学监护,对照组无临床药师参与.比较两组疗效和不良反应等差异.结果:监护组与对照组万古霉素初始稳态浓度达到治疗窗率分别为70.0%和45.8%;两组有效率分别为74.1%和56.2%,不良反应发生率分别为9.3%和20.8%.上述数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后监护组54例患者平均肌酐清除率为(80.7±10.1)ml·min-1,高于对照组的(68.4±12.7)ml·min-1 (P <0.05);监护组平均住院总费用为(42 302.2±2 465.4)元,药品总费用为(18 105.3±1 416.5)元,均分别低于对照组的(46 801.8±2 542.1)元和(22 886.1±1 446.7)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师参与重症患者给药方案的制定实施药学监护,能提高用药的合理性,改善预后,降低药物不良反应,减少费用支出.

重症肺炎、急性肾损伤、万古霉素、疗效、药学监护

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R97(药品)

2014-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1005-0698

42-1333/R

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2014,23(11)

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