注射用万古霉素致药物热与白细胞减少1例
患者,女,31岁,因“节育术后腹痛52 d,发热48 d”于2013年3月13日入感染科.诊断为“双侧输卵管结扎术后,肠穿孔修补术后,腹腔感染,切口感染,胆囊切除术后,心包积液”.患者否认药物及食物过敏史.入院后手术切口内放纱条促腹腔脓液引流,并先后给予多种抗菌药物抗感染治疗.3月13 ～ 20日给予注射用帕尼培南倍他米隆500 mg+0.9％氯化钠注射液100 ml,ivd q8h,体温持续正常.3月21日无明显诱因体温升高至39.7℃,WBC 8.05 ×l09·L-1,N95.4％,E 0.0％,换用注射用哌拉西林/舒巴坦3 g+0.9％氯化钠注射液100 ml,ivd q8h,联合左氧氟沙星氯化钠注射液(规格:100 ml含左氧氟沙星0.5g)100 ml,ivd qd抗感染;22、23日体温39.0℃;23日手术切口分泌物培养出屎肠球菌,故于25日根据药敏结果停用哌拉西林/舒巴坦和左氧氟沙星,选择敏感的注射用盐酸万古霉素(稳可信,Eli Lilly Japan K.K,Seishin Laboratories,规格:500 mg/支,批号:C062264)500 mg +0.9％氯化钠注射液250 ml,ivd q8h(3月25日～4月5日)联合硫酸阿米卡星注射液400 mg +0.9％氯化钠注射液250 ml,ivd qd抗感染,体温逐渐下降至正常.
万古霉素、药物热、白细胞减少、药物不良反应
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R978.1(药品)
2014-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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