6所医院414例利奈唑胺相关性血小板减少集中监测研究
目的:研究住院患者使用利奈唑胺致血小板减少的发生率、严重程度和危险因素.方法:采用前瞻性研究,以6家医院2011年1月~2011年6月使用利奈唑胺的住院患者为研究对象,开发专用监测采集软件与临床药师评估相结合,实施多中心医院集中监测,通过回归分析筛查利奈唑胺相关血小板减少的危险因素,使用接收者操作特性曲线预测其临床特征.结果:获得利奈唑胺用药病例648例,按本研究目的纳入有效病例414例,血小板减少低于正常值的发生率为20.05%,出现明显血小板减少(定义为低于基础值的75%)的发生率为6.3%,7.25% 发生了Ⅲ度和Ⅳ度血小板下降,血小板减少最低值(59.41±25.94)×109·L-1,平均降幅(60.84±22.43)%.多因素分析显示基础血小板值、年龄和是否重症监护患者与血小板减少的发生密切相关,基础血小板值≤183×109·L-1,年龄≥76岁的患者易出现明显血小板减少甚至出血风险.结论:利奈唑胺致相关血小板减少的临床发生率远高于产品资料,且存在一定的出血倾向,尤其对于基础血小板计数偏低、肾功能不全、高龄、危重症等多个危险因素并存的患者应增加全血细胞计数的监测频率.
利奈唑胺、血小板减少、危险因素、基础血小板值
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R978.1(药品)
军队十二五面上项目,军队药品风险防控关键技术研究CWS12J127
2013-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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