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某院1998~2009年两种细菌耐药性与抗菌药使用情况的关系

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目的:了解1998~2009年我院抗菌药使用和大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药情况,分析两者间的相关关系.方法:采用限定日剂量(DDD)法计算各种抗菌药的用药频度(DDDs);用VITEK2系统对临床分离菌株进行鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,对所分离的革兰阴性杆菌进行药敏试验,用2008版美国实验室标准化委员会(CLSI)标准对结果进行判定,用WHONET 5.3软件对数据进行统计学分析.用药量与耐药率之间的关系用SPSS统计软件进行偏相关分析.绩果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南仍保持较高的敏感性,但两种细菌,尤其是大肠埃希菌对喹诺酮类药耐药特别严重.大肠埃希菌对头孢他啶(CAZ)较敏感.肺炎克雷伯菌对多数药物保持着较好的敏感性,但是对哌拉西林(PIP)的耐药率>50%.大肠埃希菌对左氧氟沙星(LEV)的耐药率与LEV的DDDs相关(P<0.05),对头孢噻肟(CTX)和PIP的耐药率与加酶抑制药的DDDs呈正相关(P<0.05).肺炎克雷伯菌对PIP与青霉素类的DDDs呈正相关(P<0.05).结论:广谱抗菌药的使用尤其是酶抑制药复合制剂的使用对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性影响较大,临床使用应加强管理.

抗菌药、细菌耐药性、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌

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R978.1(药品)

2012-07-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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