10.3969/j.issn.1005-0698.2001.04.036
α-干扰素致血小板减少1例
@@ 患者,女,47岁.因患慢性乙型肝炎,HBVDTNA、HBsAg、HBeAg、抗-HBe均为阳性.给予干扰素α-2b 300万U,每周3次,皮下注射.患者在早期治疗时,除偶尔发热(37.4℃~38.0℃)外,无其他不适,治疗第7周时,出现咽痛,发热,颜面、颈部、双下肢有弥散性红疹并逐渐加重.2天后开始出现血尿,患者除诉述疲倦和全身乏力外,无其它症状.经询问无家庭或个人出血史,检查白细胞总数2.6×109/L,分类中淋巴细胞60%,血小板5×109/L,血红蛋白126,抗血小板抗体阳性.生化检查显示转氨酶56 U/L,总胆红素26.8μ,周围血涂片,血小板稀少,骨髓可见巨核细胞总量增多.尿红细胞(卅).考虑系干扰素引起的免疫反应(因未用其他药物),诱发血小板急剧下降.即中止干扰素治疗,给予激素、环孢素、输血小板、静注免疫球蛋白等治疗,2周后血小板升高至135×109/L,症状、体征缓解,出院后激素逐渐减量至停药,情况良好.经随访4个月,5次复查血小板浓度均在正常范围内,血小板正常值(100~300×109/L),末次复查血小板为218×109/L.
血小板减少、干扰素
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R97(药品)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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