10.15956/j.cnki.chin.j.conserv.dent.2017.014
上颌第二磨牙双生牙1例
1 病例报告
患者男,45岁,右上后牙咀嚼硬物时牙尖折断1 d,冷水刺激痛.现病史:1 d前因咀嚼硬物致右上后牙牙尖折断,冷热刺激痛;患牙无治疗史.检查:17颊侧牙尖折断至龈上约3 mm(图1a),牙髓暴露,探痛,无叩痛,不松;对侧上颌第二磨牙形态正常.X线片示:17冠部及远中颊根有重叠影像,根尖周未见异常(图1b).诊断:①17冠折(露髓);②17双生牙.处理:17局麻下用#8先锋锉预弯+EDTA探查颊侧折断牙尖根管,根管走向偏牙体长轴远中,电测工作长度18 mm.常规开髓,髓腔预备(图2),探及近颊、远颊、腭侧根管,探查远颊根管时发现与多生根管融合,拍诊断丝片(图3),Protaper根管预备,常规根管充填(图4).1年后复查,患牙无不适,充填体良好,锥形束CT(CBCT)示根充完好,根尖周未见异常(图5).
上颌第二磨牙、双生牙、根管
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R781.2(口腔科学)
2017-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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