10.15956/j.cnki.chin.j.conserv.dent.2015.09.012
丘脑痛误诊为牙痛1例
患者女, 70岁. 因右下牙持续性疼痛半年来院就诊.患者表情淡漠,烦躁不安,哭诉病情. 口内检查:牙龈轻度萎缩;45、46、47叩痛,咬合痛. X线片示45、46已行根管治疗、47干髓治疗. 46重行根管治疗术后(图1 ) ,上述症状仍未减轻,CBCT未见根折及漏根. 患者平素体健,无冠心病、高血压、糖尿病史,主诉有几十年的低血压史( 70~80/40~50 mmHg). 患者坚决要求拔牙,诊断性拔除46后,牙槽嵴仍感疼痛,并同时出现右颞部胀痛,右手、肢体及躯干麻木,头部核磁共振双侧三叉神经平扫发现异常,左侧丘脑可见斑点状长T2 信号,边界尚清. 诊断:丘脑痛(左侧丘脑腔隙性脑梗塞). 治疗:给予奥卡西平(150 mg/次,2次/d)及脑苷肌肽
丘脑痛、误诊、牙痛
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R781(口腔科学)
2015-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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