2例颌面部窦道误诊分析
颌面部窦道是口腔科较为常见的一种体征,本科收治了2例颌面部窦道误诊病例,报告如下.1病例报告 病例1:病人女,15岁.人中部脓包反复发作2年.2年前,无明显诱因下人中部红肿,外科诊断为鼻部疖肿,给予脓肿切排,红肿消退后,上唇部形成一窦道,经常流脓,后在外科行手术切除.不久复发,转诊外院口腔科拟行牙21根管治疗术,21开髓后诊断为根管钙化,建议行根尖切除术,转来我科就诊.检查:人中部一窦道,黄豆大小,无脓性分泌物,呈假性愈合状态,窦道周围见手术疤痕(图1),窦道对应的口内黏膜处扪及窦道基底部质硬.21牙冠未见明显变色,无牙体缺损,无龋,唇侧根尖区黏膜无明显异常(图2),舌面见开髓孔,髓腔空虚,探诊(-),X线片示:21根尖区低密度影(图3).诊断:21慢性根尖周炎.治疗:21髓腔预备,52.5 g/L次氯酸钠液+30 mL/L过氧化液交替冲洗,FC棉条+ZOE暂封.1周复诊,窦道未消失,基底部略变软,AH-plus+牙胶尖根管充填(图4),磷酸锌垫底,树脂修复,调(牙合),抛光.窦道未做任何处理.10 d后病人告知窦道完全愈合,除原手术疤痕外无任何异常.
颌面、窦道、误诊
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R780.4(口腔科学)
2012-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
49,41