上颌第一磨牙远颊根S型根管1例
病人男,26岁.因有侧上颌后牙冷热刺激痛、自发痛半月余就诊.检查:16远中(牙合)而深龋,探痛(一),冷刺激痛(+),叩痛(+),无松动,牙龈未见明显红肿.术前X线片显月:16远中(牙合)面低密度影,髓腔模糊不清,牙根粗大,远中颊根根中1/3至根尖1/3呈S型弯曲,根尖未见明显异常(图1).诊断16慢性牙髓炎.清疗:16局麻下揭髓室顶,充分显露根管口,近颊根和舌根常规预备:远颊根先用#10不锈钢K锉尖端3～4 mm顼弯,初步探查,并以皮片标记根管冠方直段根管长度;成形锉S1、SX敞开根管冠2/3,其操作长度不超过前一标记长度;Root ZX报尖定位仪测量工作长度,定位操作长度距根尖0 5～10 mm处;S1、S2依次到达工作长度,进行根尖预备,治疗过程中每退出一次器械,均使用5g/L次氯酸钠液、170g/L EDTA交替冲洗根管.封氢氧化钙1周后复诊,叩痛(-).糊剂+牙胶尖侧压充填(图2),磷酸锌垫底,后牙复台树脂充填.
上颌、磨牙远、工作长度、根管长度、根尖、操作长度、慢性牙髓炎、治疗过程、牙合、树脂充填、氢氧化钙、冷热刺激、后牙、定位、次氯酸钠、侧压充填、标记、自发痛、牙胶尖、磷酸锌
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R781(口腔科学)
2012-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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