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10.3969/j.issn.1005-2593.2001.03.029

253例乳磨牙活髓切断术临床疗效

引用
采用FC糊剂作为乳磨牙活髓切断术的盖髓剂,治疗乳磨牙牙髓炎,以维持乳牙至替换期,共计253个患牙,临床追踪观察0.5~2年,效果满意,现报告如下。1 临床资料和方法 门诊诊断为急、慢性牙髓炎的乳磨牙,X线片示根尖及根分叉区无病变。4~7周岁患者的第一乳磨牙;4~9周岁患者的第二乳磨牙,共253个患牙,男137个,女116个。下颌牙159个,上颌牙94个。 局麻下开髓,去冠髓,生理盐水冲洗,隔湿,FC棉球髓室内消毒5min。用FC液、丁香油各1滴与适量氧化锌粉调拌为糊剂,覆盖于根管口,使之与切髓面密切接触,垫底、充填。操作过程中注意无菌、隔湿。如去冠髓后局部渗血较多,可暂封FC棉球1周,第2次复诊完成治疗。 疗效评价标准 成功:患者无自觉症状,无叩痛,咀嚼功能良好。X线片示根尖区及根分叉区无病变。 失败:患者有自觉症状,叩痛,咀嚼功能不良。X线片示根尖区及根分叉区有病变。2 结果 术后观察0.5~2年,成功235牙,失败18牙,成功率为92.85%。3 讨论 FC是一种强力消毒剂,对牙髓断面有固定、防腐、杀菌作用。丁香油亦具有镇痛、消毒和防腐作用。与氧化锌调成的盖髓剂直接与乳牙根髓组织接触,逐渐固定根髓组织,杀灭细菌,形成一层无菌性凝固性屏障,保护根髓组织,使其逐渐凝固退变,以便使乳牙维持到替换期。本组观察0.5~2年,近期疗效较满意。 本组18牙失败原因:①继发龋或充填物脱落。②病例选择不当。③根尖异常吸收。可能与手术创伤,FC的刺激,牙髓、尖周感染等有关。④根管内吸收。可能与置放的FC糊剂量不足或与机械、FC刺激有关。⑤患儿不合作影响操作过程。⑥唾液的污染。

乳磨牙、活髓切断术

11

R781.05(口腔科学)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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牙体牙髓牙周病学杂志

1005-2593

61-1254/R

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