10.3969/j.issn.1005-2593.2000.05.027
拔牙后并发皮下气肿1例
患者女,39岁,于1998-05-02来诊。检查:27远中 面Ⅲ度龋,因疼痛难忍,本人要求拔除。常规消毒后,在20g/L利多卡因阻滞麻醉下,分离牙龈,用牙挺在27颊侧近中顺利挺出。拔牙后半小时,患者前来复诊,自感面部有小虫爬行样肿胀感。 检查:左面颊部、眼部肿胀明显,界线不清,无压痛,局部不热,触诊时皮下有捻发音,伤口有少量渗血。当即静推500g/L葡萄糖40ml,内加氨苄青霉素25g(皮试阴性),给药大约5min时出现咽部发痒,全身发冷等症状,立即停药,按青霉素过敏常规对症处理,后改用复方新诺明口服2片,每天2次,强的松片10mg,每天3次,维生素C 200mg,每天3次等抗炎治疗。次日复诊,皮下气肿有少量吸收,建议局部热敷。隔日再复查,皮下气肿全部消失,也无明显的其它不适感,拔牙创口愈合良好。
拔牙、皮下气肿、青霉素过敏、复方新诺明、氨苄青霉素、强的松片、皮试阴性、利多卡因、抗炎治疗、局部、检查、患者、复诊、对症处理、创口愈合、常规消毒、维生素、葡萄糖、面颊部、麻醉下
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R78(口腔科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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