电子病案首页填写质量研究

摘要：

目的:调查电子病案,研究填写质量,分析首页缺陷,找出原因,并提出对策.方法:我院在电子病历中搜索2019年10-12月5115份出院患者的病历首页,导出一般信息、医疗信息和其他信息,逐项检查填写质量,并归类分析.结果:2019年10月缺陷率为3.27％,2019年11月缺陷率为2.46％,2019年12月缺陷率为1.43％.结论:针对电子病案在首页填写方面,需要加强管理,以提升质量,减少缺陷.

关键词：电子病案、填写质量、首页缺陷

分类号：R197.323;R47;TP311.52

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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