背驮式人工晶状体植入矫正白内障术后屈光意外的有效性及准确性

摘要：

目的：:探讨采用背驮式（Piggyback）人工晶状体（IOL）植入矫正白内障术后IOL眼屈光意外的有效性及准确性。方法：:回顾性病例对照研究。连续性纳入2018年1月至2021年12月在厦门大学附属厦门眼科中心行睫状沟二期背驮式IOL植入的白内障术后屈光意外患者22例（22眼）。IOL采用三片式折叠式疏水性丙烯酸IOL，屈光力测算分别采用Gayton、Gills公式。对比分析术前与术后视力矫正情况。将患者术后末次随访的屈光度带入Gayton和Gills公式，计算公式预测的IOL屈光力与实际植入IOL屈光力的差异，分析2个公式预测的准确性。术前与术后数据比较采用配对样本
t检验。
结果：:除2例（2眼）由正视过矫为近视，余20例（20眼）术后LogMAR裸眼视力（0.21±0.13）较术前（0.77±0.38）明显提高（
t=7.81，
P<0.001），术后LogMAR最佳矫正视力（0.07±0.09）较术前（0.14±0.12）明显提高（
t=3.18，
P=0.005）。术后眼压与术前相比，差异无统计学意义（
t=-1.98，
P=0.061），无一例发生术后明显并发症。实际植入IOL屈光力与Gayton和Gills公式预测的IOL屈光力差值的绝对值≤0.5 D和≤1.0 D的占比分别为72.7%、81.8%和63.6%、86.4%。在远视屈光意外矫正（植入IOL>0 D）的IOL屈光力预测方面，Gayten公式预测较实际IOL屈光力低估占比为71.4%，而Gills公式高估占比为71.4%；在近视屈光意外矫正（植入IOL<0 D）中，2种公式预测IOL屈光力高估占比分别是66.7%和60.0%。
结论：:采用三片式IOL睫状沟背驮式植入矫正IOL眼屈光意外是一种安全有效的方法，采用Gayton和Gills公式预测IOL屈光力准确性较高。但对于远视屈光意外，Gayten公式常低估，Gills公式则相反。对于近视屈光意外，2种公式常高估。

关键词：人工晶状体、白内障、背驮式、屈光意外

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资助基金：厦门市自然科学基金项目3502Z20227127;Natural Science Foundation of Xiamen, China3502Z20227127

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21