巩膜镜对屈光不正患者中央角膜厚度和内皮细胞的影响

摘要：

目的：:探讨屈光不正患者短期配戴巩膜镜（SL）后中央角膜厚度（CCT）及角膜内皮的变化和影响因素。方法：:前瞻性临床研究。随机选取2021年6—9月于温州医科大学附属眼视光医院接受SL进行屈光不正矫正的受检者21例。采用扫频光学相干断层扫描仪，分别在配戴SL的第1天（当天戴镜初始、30 min、1 h、2 h、4 h）与第3个月（当天戴镜初始、4 h）各时间点进行CCT测量。采用角膜内皮细胞计数仪分别在配戴SL前及戴镜3个月后测量角膜内皮细胞密度及进行多形性分级。采用重复测量方差分析、配对
t检验和Wilcoxon秩和检验分析戴镜前后各参数变化，多元线性回归分析其影响因素。
结果：:受检者配戴SL后，随配戴时间延长，CCT逐渐增加。戴镜第1天时的戴镜30 min、1 h、2 h、4 h，CCT增加百分比分别为1.37%、1.39%、1.49%和1.91%，与戴镜初始CCT差异有统计学意义（
F=5.40，
P=0.004）。戴镜3个月，配戴4 h后CCT增加百分比为1.08%，与当天戴镜初始CCT差异有统计学意义（
t=-3.33，
P=0.003）。受检者戴镜第1天的初始CCT为（529±27）μm，与戴镜3个月的初始CCT[（529±30）μm]差异无统计学意义（
P>0.05）。和戴镜前相比，戴镜3个月角膜内皮细胞密度和多形性变化差异均无统计学意义（均
P>0.05）。CCT增加百分比与初始中央镜下液厚度、等效球镜度、年龄以及性别均无相关性（均
P>0.05）。
结论：:短时配戴SL后会引起CCT增加，且增厚量随配戴时间延长而增加，但戴镜4 h后，增厚量小于角膜生理性水肿量。配戴SL 3个月后，当天戴镜初始CCT恢复至3个月前戴镜初始水平。第1天和第3个月同样戴镜4 h后的CCT未发生明显改变。同时短期配戴SL不会对角膜内皮细胞形态产生影响。

关键词：屈光不正、巩膜接触镜、中央角膜厚度、角膜内皮

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资助基金：国家自然科学基金面上项目82171016;General Project of National Natural Science Foundation of China82171016

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：678-682